¿Hace daño el aumento del LDL con la dieta cetogénica?

¿Hace daño el aumento del colesterol LDL con la dieta cetogénica? ¿Puedo hacer dieta cetogénica con bypass gástrico? Tengo una tiroidectomía total, ¿Está contraindicada la dieta keto, y qué suplementos debo tomar? ¿Por qué queda morado por dentro el pan keto?

Algunas condiciones de salud son más frecuentes que otras, algunas son raras. En Diet Doctor queremos ayudarte con respuestas que hagan más fácil mejorar tu salud. Y eso incluye ayudarte también a preparar deliciosas recetas, por lo que también nos gusta responder a tus dudas sobre nuestras recetas.

¿Hace daño el aumento del colesterol LDL con la dieta cetogénica?

Buen día, doctora. Me contacto para hacerle una consulta.
Hace 11 meses que sigo la dieta cetogénica o baja en carbos. A lo largo de este tiempo he visto que ha ido en aumento el colesterol LDL, hasta 134 en la actualidad. El total está en el límite, con HDL y TG óptimos.
Siendo cardióloga no puedo evitar preocuparme. Si bien vi videos sobre no preocuparse al respecto, quisiera saber su opinión al respecto.
Muchas gracias

Laura

 

¡Hola, Laura!

Entiendo perfectamente tu preocupación. Nos han enseñado durante años que el colesterol es nuestro enemigo y que debemos tratarlo como tal. Sin embargo, no es así. Ciertamente tenemos las cifras que las diferentes asociaciones médicas han establecido como ideales, pero el punto importante es el valor de la insulina, la relación entre glucemia e insulina (HOMA), y los distintos cocientes como el de Colesterol total/HDL colesterol, o Triglicéridos/HDL colesterol. El LDL colesterol, como bien afirma en su extraordinario libro “Eat Rich, Live Long” es irrelevante para predecir el riesgo de enfermedad cardiovascular cuando se le compara con el cociente Colesterol Total/HDL colesterol. Igual ocurre con el cociente Triglicéridos/HDL colesterol. No quiere decir eso que aceptemos valores desmesurados de LDL colesterol como es el caso de las hipercolesterolemias familiares (con valores del Colesterol LDL bastante por encima de 200, que no es tu caso). Y aún así, si vamos al estudio de Framingham, Castelli (quien lo condujo y evaluó) hizo notar que los valores aislados de LDL no tenían un valor predictivo si lo separamos de los valores del HDL. Esto se cumplía incluso más dramáticamente con valores “óptimos” de colesterol LDL (<100). Te invito a revisar nuestra guía de colesterol y dietas bajas en carbos. Diet Doctor tiene una información valiosísima para ti como médico cardiólogo y como paciente. No dejes de visitar nuestra página: Conceptos Básicos sobre Colesterol

Dra. Maru

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¿Puedo hacer dieta cetogénica con bypass gástrico?

¡Hola! Sufro de hipovitamiosis D y B12, ¿me servirá una alimentación baja en carbos?
Hace 10 años me hicieron un bypass gástrico, ya que soy de estatura baja, 1.59 y pesaba 90 kilos, ese el motivo que los doctores me han mencionado, por más suplementos vitamínicos que tome nunca mi cuerpo está bien.

Angélica

 

¡Hola, Angélica!

Una alimentación cetogénica como la recomendada por Diet Doctor tiene muchas ventajas sobre una alimentación estándar, ya que está basada en alimentos reales mientras que la estándar tiene alimentos con un alto procesamiento que disminuye considerablemente el contenido de nutrientes.

En el caso de la vitamina D, la fuente principal no está en los alimentos, sino en la exposición correcta al sol (aunque puedes suplementar con vitamina D3 tomada). Ningún alimento puede proporcionar toda la vitamina D que necesitamos de manera regular.
Sin embargo, una de las fuentes más ricas en vitamina D dentro de los alimentos es el salmón y decenas de nuestras recetas lo incluyen. La caballa, las sardinas y el atún, aunque tienen hasta la mitad aproximadamente de la vitamina D del salmón, también aportan a la alimentación, y tenemos deliciosas recetas que los incluyen. Y una dieta rica en grasas hace que haya mejor absorción de la vitamina D.

En cuanto a la hipovitaminosis, aunque tengas en nuestras recetas cetogénicas y bajas en carbos una gran variedad de alimentos ricos en vitamina B12 como los mariscos, carnes rojas y de caza, vísceras como hígado e higaditos de pollo, salmón, atún, huevos, entre otros, con el antecedente del bypass gástrico, la absorción va a ser muy pobre, por lo que tendrás que pedirle a tu médico que te indique suplementación inyectable de manera regular.

Dra. Maru

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Tengo una tiroidectomía total, ¿está contraindicada la dieta keto? ¿Qué suplementos debo tomar?

Mi pregunta hoy para la doctora es sobre tiroidectomía total. Me gustaría saber qué tipo de minerales/vitaminas (en pastillas o en alimentos) debo o no debería tomar para que no afecte a mi dosis de medicación tiroxina debido a que tengo una tiroidectomía total (tuve un tumor). Hay alimentos o suplementos que suprimen sus efectos.
Siempre se habla de cómo mejorar el hipotiroidismo de una persona con tiroides y me gustaría entender bien cómo funciona en el caso de no tenerla. Desde que hago dieta cetogénica / baja en carbohidratos, he pasado a tener hipertiroidismo leve y por ahora mi doctor no me ha cambiado la dosis de tiroxina. Mi endocrino no sabe que hago dieta cetogénica y creo que si lo supiera no lo aprobaría. Cuando me quitaron la tiroides y subí de peso me recomendaba dieta sin grasas de pechuga de pollo plancha y ensaladas sin aceite. Gracias.

María

 

¡Hola, María!

Cuando se tiene una tiroidectomía total es igual a estar en hipotiroidismo total, sólo que no existe la posibilidad de estimular a que la tiroides haga su trabajo porque ya no se tiene la glándula. Hay que tomar hormona tiroidea para el resto de la vida, y el tratamiento va dirigido por tu médico.

Sin embargo, con o sin tiroides, es importante mantener una alimentación adecuada y rica en minerales, pues la Levotiroxina, o T4, suplida por el tratamiento igual tiene que ser convertida en Liotironina, o T3, que es la forma activa de hormona tiroidea que realiza todas las labores dentro de nuestro cuerpo. Para ello necesitamos una dieta antiinflamatoria baja en carbos (estricta o más moderada), con buenos contenidos de zinc, selenio, y yodo (la sal marina añadida a la comida puede ayudar, así como consumir mariscos, bacalao, algas o yogur). En Internet puedes encontrar información detallada de los alimentos con más zinc y selenio, y nuestras recetas son definitivamente antiinflamatorias. Sin embargo, es necesario separar la toma de Levotiroxina de cualquier otro medicamento, suplementos, alimentos o bebidas que no sea agua, para que pueda ser absorbida, y considerar que la soya (sobre todo si no es orgánica) pudiera dificultar la absorción de la Levotiroxina, por lo que se hace necesario, además de incluir alimentos ricos en yodo, revisar periódicamente los valores tiroideos en sangre.

Te invitamos a compartir con tu endocrinólogo (y otros médicos tratantes si los tienes) estos enlaces:
Keto para médicos
La ciencia del Low-Carb

Dra. Maru

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¿Por qué queda morado por dentro el pan keto?

Hola, buenos días. La primera que vez que hice el pan no me salió bien y lo tuve que tirar. Me animé a hacerlo otra vez y me salió genial. Sólo una curiosidad, por dentro me quedaron de color morado o lila. ¿Es normal? ¿A qué es debido? Gracias

Toñi

 

¡Hola, Toñi!

Soy adicta a preparar este pan y he encontrado que si uso cáscaras de psilio enteras (integrales o “whole”), el pan tiene color normal. A veces cambiando la marca es suficiente. Toma en cuenta que el polvo de cáscara de psilio es muy fino y puedes usar menos cantidad, mientras que la cáscara molida es más gruesa, y esa diferencia puede afectar el resultado final en las recetas.
También es importante añadir el agua caliente de último, como bien lo ejemplifica el video y las instrucciones de la receta. La harina de semillas de linaza o de semillas de chía también funciona muy bien si no tienes acceso al psilio, se usa en la misma proporción que el psilio y no deja el pan morado.

Te comparto que recientemente hicimos el pan con semillas de linaza recién molidas (estábamos en casa de un familiar en Portugal y no teníamos a mano el psilio), pero no tuvimos el cuidado de molerlas finamente ni esperar un par de minutos adicionales a que la linaza absorbiera bien el agua caliente de la receta por lo que los panecillos no crecieron y terminaron como galletas (¡sabrosas, por cierto!)

Dra. Maru

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