¿Deberías tomar suplementos en una dieta baja en carbohidratos?

¿Puede la diabetes tipo 2 reaparecer si retomas los carbohidratos? ¿Se necesitan suplementos en una dieta baja en carbohidratos? Y, ¿es necesario tener una cifra alta de cetonas para adelgazar?

Aquí tienes las respuestas de la sesión de preguntas y respuestas de esta semana con el Dr. Bret Scher:

(Por favor, ten en cuenta que estas respuestas no son consejos médicos y no existe una relación de doctor y paciente. Estas respuestas tienen el propósito de proporcionar información general. Debes hablar con tu doctor sobre cualquier cambio que lleves a cabo).

¿Puede la diabetes de tipo 2 reaparecer?

Soy un hombre de 45 años con un estilo de vida sedentario. En junio de este año llevaba cuatro años con diabetes tipo 2, la hemoglobina A1c (HbA1c) en 12,5 %, las enzimas hepáticas altas, un colesterol total de 270 mg/dl (7 mmol/L), hipertensión con una cifra promedio de 140/90 y un peso de 96 kg (212 lb) con una altura de 175 cm (5 pies y 9 pulgadas).

Syed
 

Hola, Syed:

Creo que tienes razón sobre preocuparte por una recurrencia de la diabetes en caso de volver a una dieta rica en carbohidratos. Tu cuerpo ya ha mostrado que es propenso a desarrollar diabetes tipo 2 al seguir una dieta alta en carbohidratos, así que, ¿por qué tendría que ser diferente ahora?

Esto es parte de la controversia sobre si debemos decir que “revertimos” la diabetes tipo 2 o que la ponemos en “remisión”. Independientemente del término que usemos, creo que la clave es que no es una cura para siempre. Pero si alguien continúa con una dieta baja en carbohidratos, es poco probable que haya tal recurrencia.

Un cordial saludo,
Dr. Bret Scher

¿Debería tomar suplementos al seguir una dieta baja en carbohidratos?

Hay muchas opiniones sobre si se debe suplementar con vitaminas, minerales, aceite de pescado, etc. en la comunidad de alimentación baja en carbohidratos/keto/carnívora. Algunas personas dicen que tenemos deficiencias sistemáticas de vitamina K2, D3, magnesio y omega 3 en nuestra dieta. Otras personas, como el Dr. Ted Naiman, afirman no tomar ningún suplemento. A las personas que intentan ralentizar/revertir la puntuación de CAC parecen recomendarles que tomen un el cóctel de suplementos que he mencionado anteriormente. ¿Qué opinión te merece esto?

Michael
 

Hola, Michael:

Creo que lo has formulado muy bien: “Hay muchas opiniones…”.

Desafortunadamente, eso es lo que son, opiniones, no evidencias científicas. Eso complica mucho saber qué es “correcto”.

Mucho dependerá del tipo de dieta keto que sigas. ¿Comes verduras? ¿Qué cantidad? ¿Incluyes mariscos? ¿Qué cantidad? ¿Qué tipo y cuántos huevos comes? Todo esto tiene importancia al decidir si podrías beneficiarte potencialmente de tomar suplementos. Una regla sencilla es que cuanto más restrictiva sea una dieta, más probable es que puedas beneficiarte de tomar suplementos. Pero si alguien come multitud de verduras de superficie, frutos secos, semillas, pescados, lácteos, huevos y carne, la necesidad de suplementación es mucho menor que para una persona que sea vegana, que solo coma carne muscular o que no coma nada de pescado.

Un cordial saludo,

Dr. Bret Scher.

¿Cómo puedo aumentar la cifra de cetonas?

Hola:

Pia
 

Hola, Pia:

Es una pregunta muy buena y un malentendido común. No hay evidencias que indiquen que una cifra mayor de cetonas sea una cetosis “mejor” o que unas cifras más altas sean mejores para adelgazar. Es cierto que, de forma anecdótica, algunas personas experimentan una mayor pérdida de peso con las cetonas más altas, pero eso está lejos de ser algo consistente y no tiene el respaldo de ninguna evidencia científica.

Aquí tienes una guía sobre cómo acabar con un estancamiento y aquí tienes otra que describe el concepto de la “cetosis óptima” en más detalle.

¡Espero que te sea de ayuda!

Un cordial saludo,

Dr. Bret Scher

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