Las mayores controversias sobre keto y low carb
También queremos simplificar la alimentación baja en carbohidratos, lo cual incluye ser muy honestos y abiertos sobre los posibles problemas y cómo solucionarlos. De hecho, hay algunos problemas que sí pueden ocurrir al seguir una dieta baja en carbohidratos, y puede ser muy útil saber cuáles son y qué se puede hacer al respecto.
Aquí te mostramos los miedos más comunes sobre la alimentación cetogénica y te explicamos si son verdaderos o falsos.
1. ¿La grasa saturada me tapará las arterias y causará un infarto?
No. Este es probablemente el mayor mito sobre nutrición de las últimas décadas.
Para empezar, ¡Las cardiopatías no son iguales que un lavadero obstruido! Hay muchos factores potenciales que pueden contribuir a la aparición de cardiopatías, entre ellos la genética, la inflamación y otras afecciones, como la diabetes.
En términos de evidencias científicas, las relaciones entre la grasa saturada y las cardiopatías son débiles e inconsistentes. Aunque otras revisiones llegan a conclusiones distintas, algunas revisiones de la ciencia reciente indican que no existe una conexión entre la grasa saturada y las cardiopatías.
Debido a que las evidencias son tan débiles y a que la reacción individual a las grasas alimentarias varía de forma significativa, las recomendaciones a evitar la grasa saturada dirigidas a toda la población parecen ser un error.
Afortunadamente, durante los últimos años cada vez más expertos y organizaciones se han dado cuenta de que las grasas saturadas naturales, a pesar de su reputación, parecen ser neutrales desde una perspectiva de salud.
Es natural comer grasas saturadas, ya que se encuentran de forma natural en los alimentos que hemos comido a través de nuestra evolución.
No tengas miedo a la grasa. Los expertos actualizados no lo tienen.
2. ¿Una dieta baja en carbohidratos causa niveles elevados de colesterol?
Estos son cambios beneficiosos que se asocian con la resistencia a la insulina y con una mejora en la salud.
En cuanto al LDL, el colesterol “malo”, la mayoría de las personas no experimentan un cambio significativo al empezar una dieta cetogénica o baja en carbohidratos.
Sin embargo, en una minoría de personas, el colesterol podría subir de forma anormal en una dieta baja en carbohidratos y alta en grasas.
Existen controversias acerca del riesgo absoluto de un LDL elevado en todas las personas, tal y como muestran algunos estudios observacionales que indican que niveles más altos de LDL se asocian con una mayor longevidad.
Cuando se consideran en conjunto, los estudios muestran que, generalmente, las dietas bajas en carbohidratos mejoran los factores de riesgo de enfermedades, incluido el colesterol.
Conclusión: En promedio, las dietas cetogénicas o bajas en carbohidratos y altas en grasas mejoran el perfil de colesterol y reducen la mayoría de los factores de riesgo de enfermedades. Este efecto se demostró en un estudio del 2010 en el que se encontró una reducción de la aterosclerosis después de dos años de seguir una dieta baja en carbohidratos y alta en grasas.
Guía completa sobre low carb y colesterol
Aprende cómo solucionar un colesterol elevado al seguir una dieta cetogénica
3. ¿El cerebro necesita carbohidratos?
No. Al seguir una dieta estricta baja en carbohidratos, o cetogénica, el cerebro se puede alimentar principalmente con grasas. Las grasas se convierten en cetonas en el hígado y éstas se utilizan como energía por el cerebro.
Además, el cuerpo puede producir la glucosa que necesita a través de un proceso llamado gluconeogénesis, donde convierte otros nutrientes a glucosa, incluso aunque no comas ningún carbohidrato.
No hay ninguna necesidad de consumir carbohidratos y el cerebro funciona perfectamente sin ellos.
¿El cerebro necesita carbohidratos?
Mira a doctores explicar por qué el cerebro no necesita carbohidratos
4. ¿La alimentación baja en carbohidratos es dañina para el medio ambiente?
No. Es un concepto erróneo el pensar que seguir una dieta cetogénica o baja en carbohidratos requiera del consumo de muchas proteínas, incluida la carne, volviéndose así perjudicial para el medio ambiente. Esto es simplemente falso.
Una dieta baja en carbohidratos debería contener más grasas, no más proteínas. Es por eso por lo que muchas veces se le denomina LCHF, un acrónimo para “bajo en carbohidratos y alto en grasas” en inglés.
El consumo de proteínas debería mantenerse en niveles moderados; más o menos lo mismo que en otras dietas.
Claramente se ha exagerado el beneficio medioambiental de tener monocultivos de alimentos altos en carbohidratos como soja, azúcar y maíz. Estos cultivos cargados de pesticidas reducen la biodiversidad y contribuyen a la contaminación en mayor medida que, digamos, una granja biodinámica de vacas.
Finalmente, una dieta cetogénica o baja en carbohidratos causa frecuentemente una reducción del consumo de alimentos, porque sacia mucho más.
Conclusión: una dieta baja en carbohidratos solo contiene niveles moderados de proteínas —p. ej. carne— y por lo tanto tiene el mismo impacto sobre el medio ambiente que la mayoría de las dietas. Incluso si eliges comer más carne de lo normal, el impacto sobre el medio ambiente depende mucho de cómo los animales fueron criados.
Seis formas de cuidar del medioambiente con low carb o keto
Ver un video (en inglés) sobre las causas de los cambios climáticos: TED / Allan Savory: How to fight desertification and reverse climate change
Ver a Elon Musk explicar (en inglés) cuál es el verdadero problema para el medio ambiente (A partir del minuto 4:30. Una pista: son los carburantes fósiles)
5. ¿Es posible desarrollar deficiencias de nutrientes al seguir una dieta baja en carbohidratos?
Considera que una gallina entera puede formarse con los nutrientes contenidos en el huevo. La gallina no tiene la posibilidad de salir un rato del huevo y encontrar nutrientes: todo tiene que estar ahí dentro. Al comer un huevo, nosotros también obtenemos todos estos nutrientes.
La carne, el pescado y las verduras también son alimentos altamente nutritivos. Y al seguir una alimentación cetogénica, muchas personas reemplazan alimentos con poco valor nutricional como pasta, arroz y papas por otros más nutritivos como las verduras.
Según los estudios, una dieta baja en carbohidratos y alta en grasas puede ser completa a nivel nutricional (enlace en inglés)
En comparación con la nutrición completa de una dieta baja en carbohidratos, la harina refinada está casi totalmente desprovista de nutrientes excepto el almidón puro. Normalmente es un requisito legal añadir vitaminas a la harina para que las personas que la consumen en grandes cantidades no desarrollen deficiencias de nutrientes.
Además de este problema, los cereales como el trigo tienen un alto contenido de ácido fítico, el cual puede reducir la absorción de muchos minerales.
Otra preocupación relacionada con las dietas bajas en carbohidratos es la falta de fruta. A menudo se considera que la fruta es altamente nutritiva. Es un triste malentendido. Aparte de la vitamina C, hay pocos nutrientes en la mayoría de las frutas modernas.
La comida chatarra y la comida rápida modernas también contienen muchas calorías y pocos nutrientes.
Conclusión: es probable que aumentes de forma significativa la cantidad de vitaminas y minerales que obtienes de tu alimentación al cambiar de una dieta estándar occidental a una alimentación baja en carbohidratos y basada en alimentos auténticos.
6. ¿Puede una dieta baja en carbohidratos dañar la tiroides?
Puede ser que la inanición a largo plazo o las dietas que restringen las calorías causen hipotiroidismo (una tiroides hipofuncionante)
De hecho, muchas personas que pierden cantidades significativas de peso con una dieta baja en carbohidratos acaban necesitando menos medicamentos de tiroides y a veces pueden dejar de tomarlos completamente.
Esto significa que si tienes hipotiroidismo y tomas suplementos de la hormona tiroidea, puedes comenzar una dieta baja en carbohidratos como cualquier persona y seguir haciéndote revisiones como de costumbre. Si pierdes mucho peso, puede ser sensato hacer una revisión extra de tus hormonas tiroideas de vez en cuando, p. ej. cada vez que hayas perdido 15 kilos (30 libras). Quizás entonces sea hora de bajar la dosis.
Conclusión: come lo suficiente para sentirte satisfecho y la tiroides estará bien.
7. ¿Puede una dieta baja en carbohidratos dañar los riñones?
Muy improbable.
Como una alimentación baja en carbohidratos no es alta en proteínas, todo el “problema” causante de este miedo simplemente no existe.
Segundo, las personas con una función renal normal pueden gestionar una abundancia de proteínas en exceso sin causarles ningún problema a los riñones.
Incluso si la gente eligiera comer un exceso de proteínas, sólo sería un problema si los riñones ya estuvieran gravemente dañados. Un ejemplo sería la enfermedad renal en estado terminal que está cerca de requerir tratamiento con diálisis. Básicamente, si tienes enfermedad renal grave y te han dicho que limites tu consumo de proteínas, por supuesto lo deberías hacer.
En resumen: para las personas que no sufren de enfermedad renal no hay ningún motivo para preocuparse por un exceso de proteína. Y, lo más importante, ni siquiera hace falta consumir un exceso de proteína al seguir una dieta baja en carbohidratos.
Conclusión: Una dieta baja en carbohidratos está bien para los riñones.
De hecho, al seguir una dieta baja en carbohidratos y reducir niveles elevados de azúcar sanguínea, es posible que protejas los riñones de una de las causas de daño más comunes. Especialmente en el caso de personas con diabetes, una alimentación cetogénica puede proteger los riñones, ya que les ayudas a controlar la glucemia.
Si quieres saber más sobre el tema, puedes leer nuestra guía sobre la salud renal, o ver este video en donde médicos explican cómo la alimentación baja en carbohidratos interactúa con los riñones (video sólo para miembros).
8. ¿Una dieta baja en carbohidratos puede causar depresión?
Estos problemas suelen desaparecer en unos días o una semana. En la mayoría de los casos los puedes evitar si tomas suficiente líquidos y sal: por ejemplo una taza de caldo 1-2 veces al día.
A largo plazo, una dieta keto tiene el efecto contrario. Muchas veces entrar en cetosis hace que la gente tenga más energía y un mayor rendimiento físico y mental.
En promedio, los estudios sobre el estado mental al seguir una alimentación cetogénica muestran que, o no hay ningún cambio, o hay una ligera mejora en comparación con su estado antes de comenzar la dieta.
Una razón por la que algunas personas podrían sentirse deprimidas es si tienen una adicción a la recompensa con alimentos dulces y altos en carbohidratos.
Afortunadamente, después de que los síntomas iniciales de abstinencia hayan pasado, superar una adicción puede ser increíblemente liberador y permite que las personas lleven una vida más completa y feliz.
Finalmente, para asegurarte de que te sientas genial siguiendo una dieta cetogénica a largo plazo, necesitas comida deliciosa y un estilo de vida agradable. Puedes utilizar nuestros recursos para acelerar el proceso.
Guía completa sobre salud mental y alimentación baja en carbohidratos
9. ¿La dieta cetogénica es perjudicial para el ejercicio?
Durante las primeras semanas cuando cambias de una dieta alta en carbohidratos a una dieta cetogénica, es probable que tu capacidad en el gimnasio se reduzca.
Después de unas semanas de adaptación, la gente frecuentemente se siente al menos tan bien como antes cuando hace ejercicio, especialmente si se asegura de tomar suficientes líquidos y sal.
Además, para los atletas de alta resistencia, hay muchos beneficios de estar adaptado a quemar grasas y comer keto.
Se han observado beneficios similares en atletas de halterofilia y levantamiento de pesas.
Sin embargo, es posible que haga falta consumir más carbohidratos para hacer deportes de alta intensidad como los sprints.
Aprende más sobre cómo aumentar el rendimiento físico con una alimentación cetogénica
10. ¿Una alimentación cetogénica es perjudicial para tu flora intestinal?
Hay muy poco, quizás nada, que se pueda decir sobre los efectos de cambios al microbioma sobre la salud
Probablemente lo mejor que puedes hacer por tu flora intestinal es abstenerte de azúcares refinados y simples e intentar no usar antibióticos a menos que realmente debas hacerlo.
Ve una explicación de la relación entre low carb y la flora intestinal (video para miembros)
11. ¿Te puedes estreñir en la dieta cetogénica?
Normalmente puedes aliviarlo tomando más agua y aumentando tu consumo de sal, consumiendo más fibra o, si es necesario, añadiendo leche de magnesia.
Ten en cuenta que solo porque algunas personas tengan movimientos intestinales de forma menos frecuente no significa que estén estreñidos. Mucha gente afirma tener deposiciones con menos frecuencia cuando siguen una dieta baja en carbos, pero mientras no se sientan hinchados o con dolor abdominal, no debe ser motivo de preocupación.
Tener estreñimiento cuando empiezas una dieta cetogénica suele ser temporal.
Aprende más sobre cómo prevenir o curar el estreñimiento en una dieta cetogénica
12. ¿Puedes desarrollar osteoporosis al seguir una alimentación cetogénica?
Por ejemplo, bajo condiciones normales el pH de la sangre no cambia según lo que comas.
Esta teoría normalmente se basa en la idea de que una dieta alta en proteína acidificaría la sangre y, por lo tanto, sería perjudicial para los huesos. Esto es lo contrario de lo que los estudios muestran; las personas que consumen más proteína suelen tener huesos más fuertes.
Finalmente, repetidos estudios sobre el tema no demuestran que haya ningún efecto sobre la densidad de los huesos en las personas que siguen una alimentación baja en carbohidratos, incluso después de muchos años.
La alimentación baja en carbohidratos no afecta los huesos.
Aprende más sobre bajos carbohidratos, el pH de la sangre y la fuerza de los huesos (inglés)
13. ¿Una alimentación cetogénica causa la caída del cabello?
Típicamente, el adelgazamiento temporal del cabello
Se puede afirmar con seguridad que la gran mayoría de personas que prueban una dieta baja en carbos nunca llegan a experimentar esto. Es más, es posible minimizar el riesgo a que suceda si no se lleva una dieta que sea baja en carbos y baja en grasas al mismo tiempo. Esto quiere decir que evitarás morirte de hambre. Asegúrate de comer suficiente grasa como para sentirte satisfecho además de una cantidad moderada de proteína.
Aprende más sobre la alimentación baja en carbohidratos y la caída temporal del cabello
14. ¿Una dieta baja en carbohidratos causa cetoacidosis?
La cetoacidosis (también conocida como cetoacidosis diabética o CAD) es una peligrosa afección médica que se produce mayormente en personas con diabetes tipo 1 si no reciben insulina, sobre todo si están enfermas.
Las personas con diabetes tipo 2 que toman determinados medicamentos (por ejemplo, inhibidores SGLT2), también pueden desarrollar CAD, aunque es bastante raro.
En cambio, la cetosis es un estado totalmente natural y seguro que el organismo tiene completamente bajo control.
Puede ser causada por una dieta cetogénica o por un periodo breve de ayuno.
En condiciones normales, en una dieta estricta baja en carbohidratos nunca se genera cetoacidosis. Se genera cetosis, un estado seguro y natural que permite al cuerpo quemar rápidamente grandes cantidades de grasa.
15. ¿Puedes sufrir por la escasez de cereales integrales en una alimentación baja en carbos?
¿Hace falta comer cereales integrales como arroz, pasta o pan para mantenerse saludable? Si bien la fibra en los cereales integrales podría ralentizar la absorción de glucosa y así bajar el índice glucémico (lo cual podría ser algo bueno), no queda tan claro cuál sería el beneficio de consumirlos si se sigue una dieta baja en carbos.
Además, no existe evidencia científica confiable que demuestre la utilidad de comer cereales integrales como prevención contra las enfermedades o para prolongar la vida. En la revisión Cochrane más reciente sobre estudios de alta calidad en la ciencia de la nutrición no se comprobó que haya evidencias que apoyen esa idea.
Existe también la idea de que se necesita consumir cereales para obtener nutrientes específicos. Sin embargo, hay otros alimentos más bajos en carbos que los cereales que muchas veces resultan ser más nutritivos.
Finalmente, está el concepto de que nuestra flora intestinal podría beneficiarse de la fibra que los cereales integrales contienen. Este sigue siendo un tema controversial y al que le falta una base científica sólida. Sin embargo, hay muchas otras fuentes de fibra que son mucho más bajas en carbos que los cereales integrales.
Más información sobre cereales integrales
16. ¿Es la sal peligrosa para la salud?
Las dietas bajas en carbos no tienen por qué ser más altas en sal que otras dietas, aunque a menudo se recomienda aumentar la ingesta de sal cuando se empieza para reducir el riesgo de efectos secundarios. Pero, ¿es la sal peligrosa?
La ciencia tiene poco que decir al respecto:
17. ¿Es la carne roja peligrosa?
Una dieta baja en carbohidratos no tiene por qué ser más alta en carne roja que otras dietas. Es incluso posible llevar una dieta baja en carbohidratos que sea vegetariana. Sin embargo, mucha gente lleva una dieta baja en carbohidratos consumiendo carne roja. Lee este artículo para más información:
Preguntas frecuentes con doctores
Si quieres más respuestas a miedos comunes sobre la alimentación baja en carbos de algunos de los más destacados doctores de todo el mundo que usan la alimentación baja en carbohidratos
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Efectos secundarios de una alimentación baja en carbohidratos y cómo remediarlos
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