¿Puede el ayuno ser de ayuda para tratar la endometriosis?
, contenido médico por Dr. Michael D. Fox
, traducción por Alejandro González
en Bajar de peso, Keto, Preguntas y respuestas, Síndrome del ovario poliquístico (SOP) 
¿Deberían los hombres y las mujeres usar la dieta keto de forma diferente? ¿Qué deberían hacer las mujeres que están en la menopausia para adelgazar? Y, ¿puede el ayuno intermitente ser de ayuda para la endometriosis?
Aquí tienes las preguntas y respuestas de esta semana con el Dr. Fox, nuestro experto en fertilidad.
¿Deberían los hombres y las mujeres usar la dieta keto de forma diferente?
Como mujer, ¿debería usar la dieta cetogénica de forma diferente a los hombres?
Tengo 57 años y comencé la dieta keto con Diet Doctor hace cinco meses. He bajado 3 kg (6 lb) bastante rápido, pero llevo estancada unos tres meses. Sigo necesitando adelgazar entre 5 y 7 kg (10 y 15 lb). Soy activa y camino al menos 10.000 pasos la mayoría de los días.
¿Estoy haciendo algo mal?
Dianne
Dr. Fox:
Muy buena pregunta.
Creo que los hombres y las mujeres responden de forma distinta a la dieta cetogénica. Por ejemplo, yo puedo ayunar durante cuatro o cinco días y no sentir ni el más mínimo estrés, ni experimentar un aumento de la frecuencia cardíaca ni del hambre, mientras que mis compañeras empiezan a notar esos síntomas de estrés tras cuatro o cinco horas. No es algo basado en investigaciones, pero mi convicción personal es esa.
Algunas mujeres probablemente tengan más resistencia a la insulina que los hombres y quizá tarden más en responder a la dieta cetogénica, por lo que necesitan ser más estrictas respecto al consumo de carbohidratos para obtener resultados. Muchos hombres probablemente podrían tolerar entre 10 a 15 g de carbohidratos más al día con el mismo nivel de resistencia a la insulina (de nuevo, esta es mi experiencia, no es algo basado en investigaciones).
Sin embargo, te felicito por tener 57 años y solo 5 o 7 kg (10 o 15 lb) de sobrepeso, y te recomiendo no preocuparte demasiado por esa pequeña cantidad de peso. El índice metabólico se reduce con la edad —tengo 59 años, así que puedo dar fe de ello—, pero eso solo se traduce en unos cuantos kilos en tu caso.
El control del estrés es de ayuda, haz lo que puedas por reducirlo vida diaria.
Si quieres usar el ayuno intermitente como estrategia para perder peso, te recomendaría que ayunes de forma menos frecuente pero por periodos más largos. Por ejemplo, ayuna durante 48 horas cada dos semanas aproximadamente. Así entrarás fisiológicamente en un estado más profundo de cetosis de forma intermitente, si bien hay que tener en cuenta que puede causar estrés.
Por el contrario, un protocolo de ayuno intermitente 16:8 puede exponerte a estrés diario, que es, en mi opinión, peor. Desafortunadamente, esta idea se promociona mucho, y casi todas las mujeres que veo que han entrado en el mundo de la cetosis prueban este método.
Si pensamos cómo era en la naturaleza y en el mundo prehistórico, las mujeres probablemente se quedarían cuidando de los hijos. Eso significa que estaban más cerca del alimento y que comían más frecuentemente que los hombres, que tal vez estaban fuera cazando todo el día. Es evidente que la naturaleza estableció los sexos de una forma fisiológica muy distinta, y por lo tanto, la dieta cetogénica probablemente funcione de forma diferente para hombres y mujeres.
Aquí tienes una guía de Diet Doctor sobre estancamientos de peso y otra sobre adelgazar después de la menopausia.
Gracias y buena suerte.
¿Qué deberían hacer las mujeres en la menopausia para adelgazar?
Hola:
Me fue muy bien con la dieta cetogénica hace algunos años, pero ahora estoy en la menopausia y, en vez de adelgazar, estoy ganando peso. ¡Ayuda!
¿Has observado que las mujeres que están en la menopausia necesitan hacer algo diferente para adelgazar? Bajé 23 kg (50 lb) hace algunos años, pero ahora he recuperado algo de ese peso y no he podido conseguir mi objetivo.
Gracias,
Mary
Dr. Fox:
Hola, Mary. Es una muy buena pregunta.
Una razón por la que las mujeres ganan peso en la menopausia es la pérdida de estrógeno. Lo vemos en todas las edades: cuando hay menos estrógeno, el peso aumenta. Antiguamente, cuando se recetaba la terapia de reemplazo de estrógeno a todas las mujeres de forma rutinaria en la menopausia o incluso antes (algo positivo en mi opinión), muchas seguían ganando peso, y se decía que el estrógeno era la causa.
En realidad es lo contrario. Pero en aquel entonces el reemplazo de estrógeno y el seguimiento eran arcaicos, la mayoría de las mujeres no recibían suficiente estrógeno y por eso ganaban peso. Es evidente que el estrógeno ayuda a tener un perfil de resistencia a la insulina menor y a no ganar peso. En lo concerniente a tu pregunta, te recomiendo que consultes con un profesional de la salud respecto al reemplazo hormonal, y creo que así esa tendencia mejorará. ¡Buena suerte!
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¿Puede el ayuno mejorar la endometriosis?
¿Cuál es tu experiencia con las pacientes que sufren endometriosis y que usan el ayuno intermitente para la autofagia? ¿Podría mejorar la enfermedad?
Eunice
Dr. Fox:
Vaya, ¡últimamente recibimos unas preguntas fantásticas!
Creo que la respuesta simple es: no lo sé. Estas ideas sobre el ayuno intermitente son nuevas y mayormente teóricas (con algunos datos en animales que apoyan la teoría general). El ayuno intermitente no se ha estudiado en una gran cantidad de procesos patológicos.
La autofagia es un proceso parcial, lo que significa que es la forma de deshacerse de un tejido, en particular de células atrasadas o que se están muriendo, para limpiar el tejido en general. Tu pregunta está más relacionada con el tratamiento o erradicación de la endometriosis, que sería lo único beneficioso para una paciente con endometriosis
La endometriosis es una enfermedad que se trata de forma quirúrgica. El problema es que la persona tiene que someterse a la cirugía correcta, y es difícil de conseguir. La gran mayoría (más del 90 %) de los ginecólogos llevan a cabo una cauterización o eliminación por láser de la endometriosis sin conseguir eliminar la enfermedad. La llamada recurrencia no es una verdadera recurrencia, sino la persistencia de la enfermedad. Una cirugía de extirpación completa de la endometriosis cura la enfermedad. Lo vemos a diario.
Por otro lado, el dolor es algo complejo y tiene múltiples causas aparte de la endometriosis. Si no se tratan todas las fuentes del dolor, se puede acabar con dolor incluso después de la extirpación. Por lo tanto, el dolor no equivale a la endometriosis, pero desafortunadamente, esta fórmula se ha aplicado a la atención médica de la mujer durante 50 años
En resumen, si estás buscando tratamiento para la endometriosis, creo que deberías buscar a un cirujano que practique la extirpación.
Sin embargo, hay que tener algo en cuenta: hay diferentes niveles de habilidad, incluso en el grupo de extirpación. Una buena fuente de información es Nancy’s Nook, un grupo de Facebook. Lee detenidamente las descripciones de los médicos listados y escoge a alguien que opere al más alto nivel. No temas viajar. A mi clínica llegan pacientes de todas partes. Aunque la autofagia tiene el potencial de proporcionar unos fantásticos beneficios para la salud, tengo dudas de que pueda “tratar” la endometriosis.
¡Buena suerte!
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