Orolig för mitt höga kolesterol
Välkommen till Professorn svarar! I denna frågespalt är det våra medlemmar som ställer frågorna och Fredrik Nyström, professor i internmedicin och endokrinologi, som författar svaren. Hans svar är baserade på forskning och mångårig klinisk erfarenhet. Idag handlar frågan om ett populärt ämne, nämligen kolesterol.
Fråga:
Hej! Jag har fyllt 70 år och fick nyligen reda på att mitt totalkolesterol ligger på 8,9 mmol/l, så min läkare skickade remiss till kardiologen då han misstänker familjärt höga nivåer av kolesterol. Jag har sedan många år haft höga kolesterolvärden och när jag var yngre tålde jag t ex Crestor, men har sedan dess testat många sorter.
För ca tre år sedan låg värdet på 8,3 och då testade jag kolesterolsänkande igen och fick efter två veckor svåra muskelsmärtor i framför allt benen så jag fick sluta med dem. Till saken hör att jag är icke-rökare, jag dricker ingen alkohol och jag är inte överviktig. Jag har ingen diabetes, jag har bra blodtryck och mina andra värden är också bra. Jag har fibromyalgi och generaliserad ångest som nu är svår på grund av detta kolesterolvärde som jag oroar mig för dygnet runt.
Hoppas på att kunna få något lugnande svar? Nu är jag rädd hela dagarna och undrar vad en hjärtläkare på en lipidmottagning kan göra.
Professorn svarar:
Tråkigt att du blir så oroad. Du har ju klarat dig bra hittills (nästan) utan behandling, så din risk för hjärtsjukdom kan inte vara så väldigt hög. Idén med att skicka till hjärtläkare brukar vara att man vill se om du har familjär hyperkolesterolemi vilket i så fall innebär att det är ärftligt och då brukar man numera undersöka dina släktingar om den diagnosen stämmer, för att se om de också bär på samma genetiska variant.
Om du har familjär hyperkolesterolemi så är t ex risken för att du för över det till ett barn 50 %. Om du inte alls tål statiner själv så finns idag de nya så kallade PCSK9-hämmarna, som inte alls ger samma muskelbiverkningar, ett behandlingsalternativ som just hjärtläkare på lipidmottagning brukar få kunna skriva ut. De är dyra men mycket bra! Man får förstås subvention själv också, men det brukar krävas att det är just en sådan specialist som skriver ut det för att din sjukvårdsregion skall gå med på det.
Fredrik Nyström, professor i internmedicin och endokrinologi, medarbetare på Diet Doctor
Funderar du också över något som rör kroppen, sjukdomar, kostvanor eller hälsa i största allmänhet? Om du har en fråga du vill ställa till professor Nyström, bli medlem idag så har du möjlighet att skicka in den till professornsvarar@dietdoctor.com – förhoppningsvis svarar professorn på just din fråga! Du behöver vara medlem för att kunna skicka in din fråga, men tyvärr kan vi inte garantera svar till alla.