Extremt lågt blodsocker och en fråga om träning
Välkommen till Professorn svarar! I denna frågespalt är det våra medlemmar som ställer frågorna och Fredrik Nyström, professor i internmedicin och endokrinologi, som författar svaren. Hans svar är baserade på forskning och mångårig klinisk erfarenhet. Idag har en medlem flera funderingar; Det gäller både blodsocker, ketonnivåer och träning.
Fråga:
Hej! Jag har vid några tillfällen fått väldigt lågt blodsocker vid fasta och ketogen kost. Det har hänt vid 2-3 tillfällen. Jag mår då pyton, svettas och blir väldigt muskelsvag. Jag tar 500 mg metformin/dag. Sockret har varit nere på 2,7 och blodketoner på 5,6. Vid ett tillfälle såg det ut som om urinketovärdet låg på 8! Nu har det inte hänt på ett tag så min kropp kanske har lärt sig att tillverka det socker den behöver?
Tack för dina jätteintressanta inlägg och bok. Jag blir dock lite förbryllad av dina påståenden om det tveksamma värdet av motion. Lyssnade på en podd med Peter Attia där han säger att hazard ratio ACM för de 25 % som har sämst VO2-max är 5 gånger så hög som för eliten. Kommentar?
Hoppas du återkommer i Hälsa för ohälsosamma!
Professorn svarar:
Tack för det! Kul att du gillade min bok. Ja, jag dyker upp i Hälsa för Ohälsosamma ibland framöver är det tänkt, men det är inte jag som är huvudansvarig längre.
Du är verkligen nere på låga blodsockervärden, det håller jag med om. Men det är nog inte i första hand så att du vant dig vid att producera mer socker, utan det är så att du uppenbarligen fått igång ketonproduktionen så att ketoner kan brännas mer av hjärnans celler istället för att den förbrukar socker. Men visst, man kan uttrycka det som att kroppen tillverkar (så lite) socker som den behöver.
Att de som har sämst kondition också har högre risk för hjärtkärlsjukdom har jag aldrig ifrågasatt. Det jag tar upp i boken är att det inte fungerar att säga till människor att de skall motionera mer än de själva väljer att göra på egen hand. Det leder inte till bättre kondition på lång sikt eftersom man sett i flera långa studier att nästan ingen följer rådet och skaffar sig bättre kondition livet ut, bara för att doktorn säger det.
Man följer bara rådet om att motionera mycket om man själv verkligen upplever att det är värt all tid och alla biverkningar. Och dessutom riskerar man förmaksflimmer om man tränar för hårt, vilket jag ger flera referenser på i boken. Att de som har väldigt bra kondition naturligt också oftast har friska hjärtan är väl rätt självklart. De har haft tur i livets lotteri och föddes med bra gener och förutsättningar för att kunna bli elitidrottare.
Fredrik Nyström, professor i internmedicin och endokrinologi, medarbetare på Diet Doctor
