Kan amning på LCHF vara farligt?

Kan amning på LCHF-kost vara farligt?

Härom dagen publicerade Läkartidningen en fallrapport om en kvinna som sex veckor efter att ha fött sitt barn fick läggas in på sjukhus med svår ketoacidos. Hon tillfrisknade lyckligtvis snabbt och hade normala hälsovärden dagen efter.

Ketoacidos är ett farligt tillstånd som främst ses hos typ 1-diabetiker vid svår insulinbrist. Det kan dock i sällsynta fall uppkomma även vid längre tids svält eller dåligt matintag, gärna i kombination med stress och andra sjukdomstillstånd.

Kvinnan hade ätit LCHF-kost en längre tid. Efter förlossningen hade hon dock drabbats av influensaliknande besvär med feber, illamående och helt utebliven aptit. Trots detta lyckades hon amma sitt barn, vilket ger ytterligare behov av näring.

I fallrapporten tar man upp lågkolhydratkosten som en möjlig bidragande faktor. När övriga media fick tag på denna nyhet blåser man dock upp denna möjliga bidragande faktor till den garanterade orsaken (vilket, som vi ska se, är osannolikt).

Metro: Kvinna svårt sjuk av LCHF-diet under amning

Expressen: Varning för LCHF under amning

Kvinnans egna kommentar

Kvinnan som beskrivs i fallrapporten i Läkartidningen har själv hört av sig via gemensamma kontakter och berättar en något annorlunda historia än den som kommit fram i media:

Det som inte kommer fram är att jag, ammande kvinnan, ätit lchf i ungefär sex år innan händelsen, men på grund av stress under min andra graviditet och efter förlossningen tappat aptiten. Detta ledde till mer stress då jag ville äta men kroppen sa emot. Jag åt då det som jag fick i mig, t ex finncrisp, fil, frukt.. Problemet är ju då att jag knappt fick i mig mat överhuvudtaget och ingen energi från vaken fett eller kolhydrater..

Jag blev som sagt liggande i feber en hel vecka två veckor innan jag hamnade i mora och den veckan åt jag nästan inget, jag drack mest vatten. Samtidigt som jag inte åt, gjorde ju min dotter det och tog min näring. Så att jag åt lchf när jag blev sjuk är fel, jag åt tyvärr inget och det jag fick i mig var just kolhydrater..

Jag äter fortfarande lchf, men skillnaden nu mot när jag blev sjuk är ju att jag faktiskt äter. Jag är frisk och har inte haft problem på ett år nu, fortsatte även helamma min dotter i 10 månade till och har inte mått dåligt alls. (Jo, psykiskt på grund av vad läkarna hotade med och anklagade mig för), men inget mer :)

Kommentar

Efter kvinnans egen kommentar låter detta som en svält– och sjukdomsorsakad ketoacidos. Det är välkänt att svält under extrema förhållanden kan utlösa ketoacidos – och amningen kan också ha bidragit till detta.

Om LCHF-kosten bidrog till händelseutvecklingen över huvud taget är oklart, men det skulle möjligen kunna vara en del av den kombination av faktorer bakom utvecklingen (även om kvinnan inte ätit så på några veckor när hon hamnade på sjukhuset).

Många kvinnor har berättat att de ätit LCHF-kost med stor framgång och helt utan problem under amning. I teorin kan man dock tänka sig att strikt LCHF-kost i sällsynta fall kan vara för tufft under amning.

Vid amning utsöndrar kroppen kolhydrater i bröstmjölken och äter man då strikt LCHF-kost helt utan kolhydrater kräver det att kroppen nybildar mer kolhydrater än hos andra, som inte ammar. Särskilt i kombination med sjukdom eller svält kan detta i sällsynta fall tänkas bli för tufft.

Enligt Läkartidningen finns i hela världen 5 tidigare rapporter om ketoacidos under amning, varav 2 med möjlig koppling till lågkolhydratkost och 3 på grund av svält.

Rekommendation

Även om detta är ytterst sällsynta händelser – ett fåtal publicerade tillfällen i världshistorien varav alla tydligen slutat väl – så är det värt att ta på allvar.

Jag tycker man bör vara uppmärksam om man väljer att amma på LCHF-kost. Kanske bör man då för säkerhets skull välja en mindre strikt variant.

Med tanke på att amningen konsumerar kolhydrater är det onödigt att hålla sig under säg 50 gram kolhydrater per dag. Detta skulle teoretiskt kunna motsvara effekten av striktare LCHF hos personer som inte ammar. Även om risken för negativa följder av strikt LCHF vid amning lär vara minimal är det onödigt att ta den.

Det allra viktigast är dock att få i sig tillräckligt med näring/mat under amning. Har man svårt att alls få i sig näring (exempelvis på grund av sjukdom) så bör man kontakta sjukvården för rådgivning.

Läs mer: LCHF och amning