Ketosutslag – varför vissa får det och vad man kan göra åt det
Det här är inte ett särskilt vanligt problem med LCHF eller ketogen kost, men för det fåtal som upplever det kan det vara ett stort bekymmer: klåda.
Klådan – ketosutslag eller på engelska ”keto rash”1 – kan bli besvärlig, ibland kan den till och med störa sömnen. Klådan och utslagen är nästan alltid symetriskt placerade på båda sidor av kroppen. De utvecklas nästan alltid över bröst, rygg, armhålor och ibland i nacken (se bilden ovan).
Vad är då orsaken till problemet och hur kan det botas?
Det finns mycket skrivet om det här på internet och det finns många olika teorier. Nu är det dags att göra det enkelt, på Kostdoktorvis. Här är allt du behöver veta.
Orsaken till ketosutslag
Här är ledtrådar och lösning:
- Klådan debuterar vanligen när man går in i ketos. Den upphör inom någon dag om du äter mer kolhydrater och faller ur ketos.
- Utslagen kan bli värre vid varm väderlek eller efter träning.
- Placering av utslag och klåda sammanfaller med områden där svett samlas.
- När du är i ketos kan ditt svett innehålla ketonkroppen aceton.
- Aceton i höga koncentrationer kan ge irritation.
Jag tror att det finns goda skäl att anta att klådan vissa upplever i ketos orsakas av ketoner i svett, kanske när det torkar på kroppen.
Så botar du ketosutslag
Det finns många saker du kan göra för att bota eller lindra utslagen:
- Klädsel: För att undvika att svettas mer än nödvändigt, ha på dig bekväma kläder som är lämpade för klimatet där du vistas. Använd luftkonditionering när det är lämpligt.
- Duscha: Efter träning kan det vara bra att ta en dusch – efter att du slutat svettas.
- Ändra träningsrutiner: Om klådan verkligen besvärar dig kanske du ska hoppa över träningen under några dagar, eller ägna dig åt någonting som gör att du inte svettas så mycket, till exempel ett mycket kort styrketräningspass.
- Gå ur ketos: Om åtgärderna ovan inte är effektiva nog, kan du sannolikt lösa problemen på en dag eller två genom att gå ur ketos. Det kan göras genom att äta omkring 50 gram kolhydrater (eller mer) per dag. För att fortfarnde få fördelarna av ketogen kost – åtminstone för viktnedgång och reversering av typ 2-diabetes – kan du äta en mer liberal LCHF (50-100 gram kolhydrater per dag) och lägga till periodisk fasta.
- Andra behandlingar: På internet föreslås många andra behandlingar; som antibiotika i veckor eller månader och/eller speciella hudkrämer. Du kommer sannolikt att få tillfällig lindring, i bästa fall.4 Jag avråder definitivt mot antibiotika i tablettform, då biverkningarna och riskerna är mycket värre än de tveksamma och tillfälliga fördelarna. Steroider, salva mot svamp och anti-histaminer tycks inte vara effektiva alls. Det finns en säker, enkel och gratis lösning om du behöver – nummer fyra, ovan. Gör så istället.
Sen då?
Om du blir av med utslagen genom att äta en mer liberal LCHF, kan du någonsin äta strikt ketogent igen? Svaret är i de allra flesta fall JA.
Om du mår toppen i ketos och har upplevt markanta hälsovinster kanske du vill ge det en chans igen. Utslagen kanske håller sig borta. För vissa verkar det vara så att de bara dyker upp en gång, eller bara i början när du lägger om kosten till LCHF (med tiden kan kroppen utsöndra färre ketonkroppar i svett). Kom ihåg att de flesta som är i ketos inte får utslagen alls.
Håll råden ovan i huvudet. Och om allt annat misslyckas, ät bara lite mer kolhydrater och problemet försvinner sannolikt.
Kommentarer
Har du upplevt ketosutslag? Vill du dela med dig av vad som har hjälpt och vad som inte har fungerat? Lämna gärna en kommentar nedan!
Andra potentiella biverkningar av LCHF
Mindre vanliga problem på LCHF
Myter om LCHF
Mer
Ett annat namn som ibland används för det här tillståndet är ”Prurigo pigmentosa”.
Namnet betyder klåda (”prurigo”) och att det på lång sikt, många veckor, kan resultera i ökad pigmentering (”pigmentosa”) i de påverkade husområdena, som mörkare fläckar.
Den ökade pigmentationen, om den skulle uppstå, bleknar mycket långsamt efter att utslagen har läkt. ↩
Mer läsning om erfarenheter av ketosutslag, på engelska:
- The Keto Rash Blog
- The Keto Rash on Facebook
- The BJJ Caveman: Prurigo Pigmentosa – The Ketosis Rash Nobody Warned Me About
- Bulletproof Forums: Keto Rash?
- Diabetes Daily Forums: Keto Rash
- Reddit: Who needs keto sticks when you’ve got the rash! :|
Här är några relevanta studier:
- J Dermatol. 2012: Prurigo pigmentosa: clinicopathological study and analysis of 50 cases in Korea.
- J Eur Acad Dermatol Venereol. 2012: Prurigo pigmentosa: a clinicopathologic study of 16 cases.
- Am J Dermatopathol. 2003: Prurigo pigmentosa: a distinctive inflammatory disease of the skin.
Den här studien refererar till erfarenheter av att behandla ketosutslag (prurigo pigmentosa) med antibiotika. Det hade effekt – möjligen på grund av anti-inflammatoriska egenskaper – men när behandlingen avslutades återkom utslagen.
J Dermatol. 2012: Prurigo pigmentosa: clinicopathological study and analysis of 50 cases in Korea. ↩