Framgång på LCHF: Patrick
Här följer ett översatt gästinlägg av dr Évelyne Bourdua-Roy, allmänläkare som driver en LCHF-mottagning i Kanada:
Patrick är i 40-årsåldern och har varit min patient sedan november 2016. Han kom till mig överviktig och med diagnosen typ 2-diabetes.
Inom några veckor fick Patrick även diagnos och behandling mot högt blodtryck, gikt och rubbade blodfetter. Jag misstänkte också sömnapné och förfettad lever.
Läkemedel: Viacoram (kombination av amlodipin och perindopril) 2,5 + 3,5 mg, Metformin 500 mg och Januvia 100 mg.
Vid den tiden hade jag själv börjat med LCHF och jag hade precis avslutat min utbildning hos Intensive Dietary Management. Men jag var änu inte redo att presentera kosten som ett val av behandling för mina patienter.
Jag skickade alltså Patrick till mottagningens diabetessköterska. Hon är avlönad av läkemedelsföretag för att hjälpa oss att optimera våra diabetespatienters läkemedelsbehandling. Det är ett standardupplägg.
I februari 2017 föreslog hon att vi skulle ersätta Januvia med Saxenda, om försäkringen täckte det, så att patienten skulle gå ner lite i vikt och få bättre blodsockerkontroll. Men försäkringen täckte inte läkemedlet och han fick istället Victoza.
Februari 2017 är också den månad jag startade min LCHF-mottagning, Clinique Reversa.
I april täffade Patrick diabetessköterskan och eftersom hon var nöjd med blodsocker och blodtryck, träffade jag honom inte.
Mot slutet av den månaden hade han ett mycket försvagande giktanfall. Han brukade ha det med tre till sex månaders mellanrum.
I maj följde jag upp hans gikt. Jag tog tillfället i akt att diskutera matvanor och sambandet mellan kost och vissa kroniska sjukdomar, som typ 2-diabetes och gikt. Jag bjöd in honom till min nästa allmänna föreläsning om att reversera typ 2-diabetes och fetma med LCHF. Jag föreslog dessutom att han skulle läsa Fetmakoden av dr Jason Fung.
Patrick dök upp på föreläsningen. Han hade läst boken. Men sen hörde jag inte av honom på flera veckor.
I juni vandrade Patrick in på mottagningen med ett stort leende på läpparna. Hans blodsocker låg mellan fyra och sex. Hans blodtryck var nästan för lågt. Han hade redan gått ner fem kilo och mådde fantastiskt bra. Vi satte ut Victoza och Viacoram och han fick noggranna anvisningar om att hålla koll på sitt blodtryck och sitt blodsocker samt att kontakta mig omgående om det gick åt fel håll.
I augusti kom han på ett återbesök. Återigen kom han till mottagningen med ett stort leende. Han såg annorlunda ut. Han hade gått ner nio kilo och blivit 10 cm smalare runt midjan. Hans blodsocker var för lågt, vi minskade Metforminet. Hans blodtryck var alldeles normalt, utan någon medicinering.
I oktober kom han tillbaka med fantastiska blodsockernivåer. Han hade gått ner ännu mer i vikt och blivit ännu slankare runt midjan. Han brann för LCHF! När jag såg hur hängiven och övertygad han var hade jag inga problem med att sätta ut Metformin helt och hållet. Han var i extas!
Nedan ser du ett diagram över hans viktnedgång, i kilo.
Och hur gick det med hans blodprover?
Nedan är Patricks HbA1c (här angivet i procent, motsvarande siffror enligt svensk standard är 42, 33 och 34).
Nedan är grafer av hans triglycerider och HDL i mmol/L:
Patricks egna ord: “Jag läste Fetmakoden och allt lät så vettigt. Det var enkel logik. Sedan kom jag till din föreläsning och jag insåg att det var genomförbart. Jag håller det bara enkelt: ägg till frukost, kött och gröna grönsaker med smör eller olivolja till middag. Till lunch kan jag aldrig hitta på vad jag ska äta, så jag fastar och det fungerar fint. Min energi är fantastisk. Jag tar inte längre några läkemedel. Jag kommer aldrig att gå tillbaka till den andra sidan!”
Som läkare är jag också extatisk över Patricks resultat. Jag tänker på alla tabletter han inte längre behöver. Eller komplikationerna av diabetes som han aldrig kommer att få. Eller det stora antal besök som han inte kommer att behöva gå på; till diabetessköterskan för skenande blodsocker, till ögonläkaren for retinopati, till njurspecialisten för nefropati, till ortopeden för benamputationer, etc.
Den här patienten fick ett bredare val av behandlingar än bara den som presenteras som standard. Han valde att ge livsstilsbehandling en chans. Han valde att lägga ner arbete på det. Jag höll honom bara sällskap under resans gång. Han fick resultat. Han fick sin hälsa tillbaka.
Det är möjligt att LCHF inte är för alla, men alla förtjänar att få veta att alternativet finns och att det är en säker och evidensbaserad metod.
Mer
Tidigare med dr Bourdua-Roy
Samtliga tidigare blogginlägg av dr Bourdua-Roy