Äntligen premiär för Professorn svarar!

Fråga 1: Hej.
Min man, 58 år, har nyligen fått diagnosen NET. Det går ej att operera pga läget i på blodkärlen som försörjer alla tarmar. Metastaser finns i levern, det ska dock göras flera undersökningar så hela bilden är inte klar. Ultraljud av hjärtat visar inga förändringar på hjärtklaffarna. Troligen har han haft sjukdomen 5-6 år enligt läkaren, baserat på symptom som högt blodtryck, dålig i magen, flush efter framför allt frukost och ett väderbitet utseende året om. Finns det något han kan göra för att stärka sitt immunförsvar i väntan på undersökningar och behandlingar. Han mår ”bra” förutom känningarna av symptomen, jobbar som vanligt.

Professorn svarar: Neuroendokrina tumörer är ofta högt differentierade, som det heter, även om de är elakartade och alltså som i detta fall satt metastaser i levern. Högt differentierade innebär att de trots allt inte är så elakartade och alltså växer långsamt mm. Eftersom man undersökt klaffarna i hjärtat antar jag att detta är en carcinoid, alltså en tunntarms-NET. De kan ibland påverka klaffarna och dessutom ge rodnad genom kärlvidgning i ansiktet (flush). Ibland kan carcinoidtumören tillverka olika hormoner så detta behöver man ha koll på men det kommer man förstås följa upp med olika mätningar/prover.

Om man får mycket besvär med lös mage av hormonerna från en carcinoid så kan man anpassa maten (undvika fibrer extra mycket skulle jag säga till exempel, här är LCHF bra). Man brukar också lokalbehandla med alkoholinjektioner som dödar tumörceller på ett för kroppen skonsamt sätt, eller med speciellt ultraljud så att tumörvolymen minskar. Det är från metastaserna som hormonerna kommer ut i blodet vid denna ovanliga sjukdom, inte från tumören som satt metastasen. Jag skulle säga att man mest skall se till att be om att man kontrollerar saltbalans mm vid återbesöken, och korrigera efter behov med kosten. Annars gäller framför allt att undvika viktnedgång och vara noga med att få i sig viktiga näringsämnen för att må så bra som möjligt. Det är möjligt att LCHF skulle kunna minska risken för en del cancerformer, genom att t ex minska det tillväxtfrämjande hormonet insulin. Men när man väl har en cancer är detta mer oklart, tycker jag, om LCHF har en särskild effekt mer än att som sagt kunna lugna magen.

Fredrik Nyström, professor i internmedicin, medarbetare på Diet Doctor

Funderar du också över något som rör kroppen, hälsa, sömn, sjukdomar, mat, dryck – ja, nästan vad som helst? Du kanske vill veta hur mycket frukt och grönt du bör äta varje dag, om fasta egentligen är hälsosamt eller om vitamintillskott är nödvändigt? Skicka din fråga till professornsvarar@dietdoctor.com.

Håll utkik här på sajten eller på vår Facebooksida så du inte missar när Fredrik svarar på just din fråga. Kom ihåg att ingen fråga är för dum.

Vi ser fram emot din fråga!

Alla inlägg

Klicka här för att komma till alla inlägg av Professorn svarar.