Behöver jag äta lipaser?

Fråga: Hej,
Jag opererade bort min galla för ca 12 år sedan. Idag är jag 46 år, väger 66 kg och jag undrar om jag kan ha problem med att spjälka fett från maten. Jag äter idag ketogen kost, 1300 kcal per dag, och försöker gå ner i vikt inför bröllop i maj. Jag hade dåliga levervärden när jag väntade mina tvillingar 2013 men det togs prover efter och det verkade som allt blivit stabilt – dock är det 8 år sedan prover togs. Jag har gasig mage och inflammationer (jag har ulcerös proktit men har blivit otroligt mycket bättre sedan jag näst intill slutat med kolhydrater). Jag mår bra men har läst att man kanske ska äta lipaser, rekommenderar du det och i så fall vilken sort/märke?

Professorn svarar: Lipaser finns normalt sett framför allt i bukspottet. Man brukar bara kunna få brist på dessa viktiga enzymer, som hjälper till att spjälka fettet i maten, om man alltså har fel på själva körteln som gör bukspottet, alltså bukspottkörteln. Det är samma körtel som också gör insulinet i kroppen, men det hormonet skickas ju med blodet istället. Men vad jag syftar på är att man sällan kan ha fungerande insulinproduktion men bristande lipasproduktion från samma körtel. Kort och gott, har du inte diabetes alls (alltså insulinbrist) så har du knappast heller andra brister relaterade till bukspottkörteln.

Vad gäller dåliga levervärden så ser man ju det ibland i samband med graviditeter och då framför allt vid graviditetsförgiftning. Men det fina med våra levrar är att de alltid brukar läka ut helt om/när de klarat en övergående belastning. För att förstöra sin lever långvarigt brukar man bokstavligen behöva förlora en stor bit (till exempel skada den så att den måste opereras bort pga tumörer eller annat otrevligt) eller förgifta den länge (alltså som vid svårt långvarigt missbruk av alkohol). Så vad jag försöker säga är att jag inte tror att du har kvarvarande leverbesvär sedan graviditeten.

Slutligen, om du verkligen har brist på förmåga att spjälka fettet så syns det faktiskt tydligt i toalettstolen efter besök där om du tittar efter. Fett flyter i vatten då det som bekant inte är vattenlösligt. Så om man inte bryter ned fettet drabbas faktiskt också toalettstolen! Det är ett mycket tydligt tillstånd om det är så att man verkligen har lipasbrist som förklaring till magbesvär. Man missar inte det tillståndet om man är diabetesfri samt har lite koll på toastolen efter spolning. Om toastolen är tom när du har spolat efter att du ätit en god LCHF-måltid så har kroppen tagit hand om fettet i maten med hjälp av lipaserna!

Fredrik Nyström, professor i internmedicin och endokrinologi, medarbetare på Diet Doctor

Funderar du också över något som rör kroppen, hälsa, sömn, sjukdomar, mat, dryck – ja, nästan vad som helst? Du kanske vill veta hur mycket frukt och grönt du bör äta varje dag, om fasta egentligen är hälsosamt eller om vitamintillskott är nödvändigt? Skicka din fråga till professornsvarar@dietdoctor.com.

Håll utkik här på sajten eller på vår Facebooksida så du inte missar när Fredrik svarar på just din fråga. Kom ihåg att ingen fråga är för dum.

Vi ser fram emot din fråga!

Senaste inläggen

Kostförvirring!
Hur ska jag äta inför en krävande vandring?
Sötningsmedel, periodisk fasta och psykofarmaka

Klicka här för att komma till alla inlägg av Professorn svarar.