Jag mår dåligt av min medicin

Välkommen till Professorn svarar! I denna frågespalt är det våra medlemmar som ställer frågorna och Fredrik Nyström, professor i internmedicin och endokrinologi, som författar svaren. Hans svar är baserade på forskning och mångårig klinisk erfarenhet. Dagens fråga handlar om hur vår medlem påverkas av medicinen hon äter.

Professorn svarar 125

Fråga:

Hej! Jag har ryggvärk sedan flera månader tillbaka och har ätit maxdos av Ipren, men har nu fått något som heter Etoricoxib på recept som jag har tagit i en vecka, tillsammans med Ipren.

Hur påverkar det hälsan? Jag tänker på hormoner, stress, levern, insulin, mm? Jag ogillar skarpt att ta medicin alls, men värken förstör min sömn som i sin tur förstör min vakna tid.

Har ätit i snitt liberal LCHF sedan 2020 med 2 mål per dag. Jag är kvinna i menopaus så det är inte några kilon som trillar av men jag mår mycket bättre utan bröd, pasta mm.

Men med Ipren och den nya medicinen mår jag dåligt – jag är konstant hungrig, sugen, och ”gittrig” i kroppen. Jag får cravings för kolhydrater, såsom pizza och smörgåsar. Är det här att förvänta sig? Och hur mår sådant som jag inte kan följa i kroppen?

Professorn svarar:

Etoricoxib är en lite modernare variant av så kallade cyklooxygenashämmare (COX-hämmare), alltså värktabletter av typen Magnecyl eller Voltaren. Men Etoricoxib är lite mer selektivt; det hämmar enbart COX-2-varianten av enzymet, medan Voltaren och Magnecyl med flera hämmar både COX-1 och –2. Man trodde ett tag att detta skulle göra de nyare värktabletterna mindre farliga.

Kända biverkningar inkluderar risk för stegrat blodtryck och dessutom förstås magkatarr/magsår. Men i en studie av en annan selektiv COX-2-hämmare, Vioxx, så blev det inte alls så mycket bättre av att hämma ett enzym istället för två. Vioxx är numera indraget som läkemedel eftersom man fick svår belastning på hjärta och kärl av dessa COX-2-hämmare.

Numera vill vi läkare att man undviker långtidsbehandling med alla dessa läkemedel som hämmar inflammation mm genom att blockera COX-enzymer; de har för många risker. Och ja, det finns också en del erfarenhet av att de kan ge låga blodsockernivåer hos vissa patienter. Det stämmer med att du får cravings! Enligt djurförsök så verkar det uppkomma genom ökad insulinfrisättning.

Så det finns många exempel på att hormoner, såsom insulin, påverkas av COX-hämmare som Etoricoxib, och att hjärta och kärl stressas vid långtidsbehandling. Men just levern tror jag inte påverkas så mycket.

Undvik långtidsbehandling kort och gott, medicinen påverkar hormoner och kärl och kroppen på ett olämpligt sätt. Substansen paracetamol (Alvedon och Panodil till exempel) har inte dessa biverkningar. Men tyvärr är inte den inflammationsminskande på samma sätt. Och i stora doser kan den påverka levern. Tyvärr finns nog inga läkemedel som är helt biverkningsfria och som effektivt minskar både värk och inflammation.

Fredrik Nyström, professor i internmedicin och endokrinologi, medarbetare på Diet Doctor


Funderar du också över något som rör kroppen, sjukdomar, kostvanor eller hälsa i största allmänhet? Om du har en fråga du vill ställa till professor Nyström, bli medlem idag så har du möjlighet att skicka in den till professornsvarar@dietdoctor.com – förhoppningsvis svarar professorn på just din fråga! Du behöver vara medlem för att kunna skicka in din fråga, men tyvärr kan vi inte garantera svar till alla.


Senaste inläggen

BLI MEDLEM