Sötningsmedel, periodisk fasta och psykofarmaka
Fråga: Hej och tack för din intressanta podd!
Jag har tre frågor:
1. Sötningsmedel; Vilka är okej, vilka ska jag undvika? Eller ska alla undvikas?
2. Intermittent fasta; Nyttigt eller skadligt? (Jag upplever mig må bättre av det, men gör jag det egentligen på lång sikt?)
3. Psykofarmaka; Jag har tagit mycket mer mediciner och högre doser innan, men tanken att jag använder medicin skaver ändå i mig. Jag är helt enkelt rädd för hur det påverkar mig på sikt. 30 mg ritalin och 5 mg escitalopram. Bra blodtryck, inga andra sjukdomar. Välmående på medicinerna. Vad säger du om långtidseffekterna av att använda dem?
Professorn svarar: Tack för vänliga ord! Jag numrerar dina frågor på samma sätt som du har gjort.
1. Jag tycker det är svårt att generalisera om sötningsmedel. Det är antagligen så att det oftast är klart bättre med sötningsmedel än att äta den äkta varan, alltså socker, men en del sötningsmedel är verkligen väldigt konstgjorda och då blir man ju skeptisk. Men sedan finns ju mer naturliga ämnen som vi uppfattar som söta, såsom stevia som är en naturprodukt eller aspartam som är från en aminosyra. Enklast tycker jag att du läser på Diet Doctor vad vi skriver om sötningsmedel, den texten har jag dessutom evidensbaserat!
2. Jag tror att vi är gjorda för att fasta under kortare eller längre perioder. Vi har en gallblåsa som ju är till för att klara av att ge tillräckligt med galla så att man kan äta stora mängder fet mat efter att ha lagrat på gallan ett tag och alltså fastat en period. I en jämförande studie av att äta antingen tre huvudmål och tre mellanmål per dag eller bara två mål per dag, stora sådana, så fick diabetespatienter mindre leverförfettning samt bättre långtidssocker mm. av de mer glesa och stora måltiderna.1 Jag har själv visat att man förbränner mer kalorier av att äta (dricka egentligen) allt på en gång jämfört med att dela upp samma mängd kalorier i flera mindre delar.2 Så ja, det finns mycket som talar för att det både är naturligt och effektivt för att hålla metabolismen uppe att inte äta så många små måltider per dag och vi är skapta för att kunna äta just på det sättet, med stora och glesa måltider.
3. Vad gäller långtidsbehandling med escitalopram så upplever jag det som väldigt säkert. Jag kan vända på det och säga att ibland när man försöker fasa ut den bara för att man vill slippa alla onödiga mediciner så blir det uppenbart att den även efter mer än 10 års behandling har god effekt. Man ser alltså att de besvärande symptom man hade innan man startade med medicinen kommer tillbaka och det talar ju för att medicinen fortsatt hjälper. Jag har hört någon uppgift om att bortåt 10% av svenskar tar antidepressiv medicin, så det har blivit väldigt vanligt under de senaste decennierna när de antidepressiva medicinerna fått mindre biverkningar än de som fanns när jag började jobba som läkare på 80-talet. 5 mg av escitalopram är en väldigt låg dos, jag tror verkligen att den är säker och bra på lång sikt.
Men för ritalin är jag mindre säker. Det är ju en ganska ny typ av medicin och den ökar ju en massa psykiska processer som bland annat brukar göra att man blir mer fokuserad och därmed lugnare. Men den har absolut biverkningar som kopplar till detta såsom högre blodtryck mm. hos en del. Men jag tror inte den ger några bieffekter som inte försvinner när man slutar med den. Det är en ganska ny medicin så jag kan inte påstå att man säkert vet vad som händer efter riktigt lång tids behandling. Men ritalin gör uppenbarligen väldigt stor nytta för många patienter om den används rätt, det har jag sett flera exempel på.
Fredrik Nyström, professor i internmedicin och endokrinologi, medarbetare på Diet Doctor
Funderar du också över något som rör kroppen, hälsa, sömn, sjukdomar, mat, dryck – ja, nästan vad som helst? Du kanske vill veta hur mycket frukt och grönt du bör äta varje dag, om fasta egentligen är hälsosamt eller om vitamintillskott är nödvändigt? Skicka din fråga till professornsvarar@dietdoctor.com.
Håll utkik här på sajten eller på vår Facebooksida så du inte missar när Fredrik svarar på just din fråga. Kom ihåg att ingen fråga är för dum.
Vi ser fram emot din fråga!
Senaste inläggen
Waran och lågkolhydratkost
Pausar ämnesomsättningen när kroppen bryter ner alkohol?
Psoriasis och lågkolhydratkost
Klicka här för att komma till alla inlägg av Professorn svarar.
